4103 казахстанца ожидают донорских органов
День донора органов отмечается сегодня в Казахстане, сообщает «24KZ». Ежегодно отечественные трансплантологи проводят около 200 операций по пересадке сердца, легких, печени и почек.
Однако в таких операциях нуждается гораздо больше людей. Если быть точнее – свыше 4 тысяч казахстанцев. Число ожидающих донорские органы ежегодно растет: если в 2023-м в листе ожидания было 3953 пациента, то в 2024-м на 150 человек больше.
По данным на 10 сентября этого года, в трансплантации нуждаются свыше 4 тысяч человек, из них 102 ребёнка. 180 казахстанцев ждут печень, 136 – донорское сердце, 20 взрослых – лёгкие.
Большинство пациентов, то есть свыше 3,5 тысяч человек, ожидают почки. Причина роста числа нуждающихся – дефицит донорских органов. Дело в том, что если почку или печень можно пересадить от живого донора, то сердце и легкие – только посмертно. А таких доноров в нашей стране – от 5 до 7 в год.
За последние 4 года в Казахстане было проведено 926 операций по трансплантации органов. 851 из них – от прижизненных доноров, и только 75 операций – от умерших людей, то есть от посмертных. Из-за дефицита донорских органов родные вынуждены отдавать часть печени или почку своим близким. При этом, как говорят врачи, они сами попадают в группу риска: в будущем им тоже может понадобиться трансплантация. По словам специалистов, проблему трансплантации только живое донорство не решит.
Болезненная, но жизненно необходимая процедура – это гемодиализ. Он сохраняет жизнь Самал Каскеновой вот уже 6 лет. В 2018-м у девушки отказали обе почки. Её поставили в лист ожидания на получение донорского органа.
- Вот уже 20 минут десятого. Пока доеду до дома, будет 10 часов. И так три раза в неделю.
А дома её ждет семья и непроверенные тетрадки. Самал работает учителем начальных классов. Об этой профессии девушка мечтала с детства. И даже болезнь не помешала ей окончить университет и стать педагогом. По словам Самал, поначалу о заболевании знали лишь самые близкие, а недавно она решилась на сбор средств для проведения операции за границей.
Самал Каскенова, пациентка:
- В лист ожидания сразу меня поставили. Я проверяю, но там очередь абсолютно не двигается. Вот за 6 лет ни разу вообще ни одного звонка. Единственный выход – это Беларусь. Сбор провожу. Я открыла его 7 июля. Сбор проходит третий месяц. 32 млн стоит операция. Собрано 10 млн 120 тысяч.
Таких пациентов, как Самал Каскенова, в листе ожидания на сегодня более 4 тысяч. 3600 из них ждут почку. 190 человек нуждаются в пересадке печени, 136 взрослых и 5 детей ожидают донорское сердце. К сожалению, многие органа не дожидаются. В Республиканском центре по координации трансплантации говорят, что по причине смерти ежегодно из листа ожидания выбывают свыше 300 человек, не дождавшись донорских органов. В большинстве случаев люди отказываются жертвовать органами умершего родственника.
В 2015-2017 годы посмертных доноров было больше – от 15 до 19. Их количество резко уменьшилось после 2020 года. На ситуацию повлиял скандал с трансплантологами, обвинёнными в продаже органов. И хотя врачей оправдали, доверие населения к посмертному донорству пошатнулось. По мнению трансплантолога с 45-летним стажем Жаксылыка Доскалиева, на развитии посмертного донорства негативно отразились изменения в законодательстве.
Жаксылык Доскалиев, врач-трансплантолог:
- Если до 2020 года в случае наступления смерти мозга у пациента, в случае если он пригоден как донор, тогда врачи имели право без согласия родственников забирать орган. Это было до 2020 года. С 2020-го норма поменялась. Раньше была презумпция согласия. Сейчас норма поменялась, и она ухудшила положение данной статьи. Сейчас даже в случае смерти головного мозга и пригодности трупа как донора, врачи должны спрашивать разрешения у родственников.
Жаксылык Акмурзаевич убежден, что в Казахстане есть все условия для проведения высокотехнологичных операций по пересадке органов: инфраструктура, кадры, опыт. Операции проходят в соответствии с мировыми стандартами. Но сдерживающим фактором является дефицит донорских органов, и в стране нужно вернуть презумпцию согласия на посмертное донорство. Как скоро изменится ситуация, неизвестно. Пока единственная надежда для Самал – проведение операции в Беларуси.
Самал Каскенова, пациентка:
- Хотелось бы закрыть сбор, побыстрее сделать операцию и быть рядом со своим ребёнком, со своей семьёй и видеть, как она растёт.
Эта мечта – видеть, как растут дети, – сбылась у Адилхана Жумабаева. Отец четверых детей дважды перенёс операцию по трансплантации почки. В первый раз донорский орган прослужил три года, а после произошло отторжение. Семь лет находился на гемодиализе, а весной этого года вновь провели операцию. Обе трансплантации прошли в Беларуси.
Адилхан Жумабаев, реципиент:
- Хотелось бы, чтобы взялись за трупное донорство, взяли бы уже в руки. Больше информации народу, что это нужно, которые не понимают. Благодарность мою словами не передать просто.
Ежегодно в мире происходит 115 тысяч трансплантаций. Больше всего – в США, Испании, Хорватии. Из мусульманских стран – в Иране. К слову, в Штатах действует презумпция несогласия: донорами могут стать лишь те, кто выразил своё согласие при жизни. По данным Республиканского центра по координации трансплантации в Казахстане добровольное согласие на посмертное донорство дали 6600 человек. Более 90 тысяч выразили отказ.
Посмертное донорство: зарубежный опыт
Беларусь вошла в 10-ку мировых лидеров по уровню развития посмертного донорства. В год там проводят около 500 операций по пересадке органов. В листе ожидания у них 200 человек. В среднем белорусы ждут почку меньше 7 месяцев, 2 месяца ожидают печень и сердце.
Полностью решив проблему дефицита органов в своей стране, Беларусь на платной основе проводит операции гражданам из других государств, в том числе и казахстанцам. В этой стране еще в 1997 году принят закон о трансплантации, действует презумпция согласия. И, как поделился с нами главный внештатный трансплантолог минздрава Беларуси Олег Руммо, в стране много работали над повышением доверия населения к медицине.
Олег Руммо, директор Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии:
- Живое донорство не решит проблему трансплантации. Проблему решит развитая система трупного донорства. Не будет доверия в обществе – не будет никакой трансплантации. Как работать с обществом? Прежде всего, показывать, что это нужно не нам, а самим людям, потому что они в любой момент могут оказаться теми, кому эти органы понадобятся. Показывать позитивные кейсы, те результаты, ради которых, в общем-то, и работаем. Когда спасается жизнь маленького ребенка, когда тот, кто был инвалидом, смертником, вышел на работу, у него родились дети и т.д.