Стандарт оказания паллиативной помощи детям разрабатывают в РК
Единый стандарт оказания паллиативной помощи детям разрабатывают в Казахстане, передает «24KZ». Документ предполагает критерии по уходу и поддержке детей с тяжёлыми неизлечимыми заболеваниями. Таких по стране насчитывается около 7 тысяч.
Ранее депутаты и общественники не раз высказывались о проблемах в этой области медицины, в том числе о нехватке специализированных центров и дефиците врачей-паллиаторов.
Два года жительница Павлодара Гульзат Ихсанова на дому ухаживает за своим тяжелобольным сыном. У восьмилетнего Аль-Таира больше 17 диагнозов, в их числе инсульт и инфаркт головного мозга. Всё это – последствия родовых травм, говорит женщина. Ей пришлось самой научиться ставить капельницу и уколы. Вариант оставлять ребенка в областной больнице она не рассматривает. Говорит, для ее сына там предложили лишь койко-место в общей палате.
Гульзат Ихсанова, мама Аль-Таира:
- Мне приходится ехать домой, забирать всё свое оборудование и ложиться в эту детскую областную больницу со своими лекарствами. Это тоже неправильно. Потому что там, во-первых, это общие палаты и одна медсестра на 15-20 детей. Я думаю, что должна его отвезти в паллиативное отделение, где мы с ним, где даже без меня врачи должны контролировать.
Сейчас в Казахстане открыты всего два паллиативных отделения для тяжелобольных детей – при медорганизациях в Астане и Шымкенте. Там оказывают всестороннюю помощь, начиная от подбора обезболивающих, заканчивая работой ребёнка с психологом. Есть и так называемые койко-места в больницах, объясняет президент профильной ассоциации Гульнара Кунирова.
Гульнара Кунирова, президент Казахстанской ассоциации паллиативной помощи:
- Там есть помощь, которую в состоянии оказывать врачи, находящиеся в терапевтическом отделении. Дети, которые на ИВЛ, они, конечно, в реанимационных отделениях находятся. Но это нерентабельно, с одной стороны, и некомфортно для пациента и его семьи.
В ассоциации считают, что на каждую область должно приходиться одно паллиативное отделение для детей и как минимум одна выездная служба для тех, кто остается дома. Такие бригады есть, но с их стороны лишь общее посещение больных, прикреплённых к поликлиникам. Это не специализированная помощь.
Гульнара Кунирова, президент Казахстанской ассоциации паллиативной помощи:
- Здесь это просто педиатр, допустим, из поликлиники, медсестра, возможно, которые вообще в целом за всеми наблюдают, в том числе и за такими детьми. Основная проблема заключается в том, что у этих специалистов нет навыков и знаний именно в оказании паллиативной помощи.
О проблемах медпомощи тяжелобольным детям не раз говорили в Парламенте. По словам депутата Мажилиса Ирины Смирновой, в стране нет ни одного государственного хосписа для несовершеннолетних. Один такой центр работает за счёт благотворительности. Но первые попытки усовершенствовать систему Минздрав принял.
Ирина Смирнова, депутат Мажилиса Парламента РК:
- Самое первое, что сделало Министерство здравоохранения, – они определили внештатного специалиста по паллиативной помощи детям. Именно по детям, а не в общем по взрослому и детскому отделению. Потому что протокол паллиативной помощи для детей совершенно иной, нежели протокол помощи взрослым.
Сейчас в стране разрабатывается единый стандарт оказания паллиативной помощи детям. В документе, по словам депутата, будут изложены критерии и правила поддержки тяжелобольных пациентов.
Авторы: Полина Зачиналова, Ербол Абишев.